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凌晨四点钟,周佳楠又接到了急诊那边送过来的一个病人。
她值班的这一晚上基本上没怎么睡过觉,一小时前才来了一个急诊病人,她把病人收进来做了常规的抽血和心电图,又做了头颅ct和血管成像,叫醒值班房里昏昏欲睡的陈主治做手术。
轮到她值夜班好像总是不太平,之前晚上一般也就来一两个病人,主治医或者副主任医师跟规培的医生一起值班,倒没出什么岔子,晚上虽然睡不好,总归能把病人的急诊手术安排妥当。
没想到今天晚上又来了一个,主治还在做手术,神外的副主任又外出参加学术会议了,她还没自己上过手术台,这么紧急又棘手的病人摆在眼前,也就见惯了神外的大风大浪,这才能勉强保持镇定跟家属交谈。
颅内动脉瘤破裂出血,好在出血量不大,她用了止血和预防脑血管痉挛的药物先保守治疗,现在的情况依然不容乐观。
“这种情况建议立刻进行手术治疗,动脉瘤经历了一次破裂,已经变得非常不稳定,随时可能再出血。”
病患是个中年人,陪同的是他的妻子,从他们的穿着和谈吐来看,家庭条件应该不错,能拿的出手术费,也可以自己做主。
“不过手术是有风险的,过程中动脉瘤可能随时破裂,甚至出现生命危险,当然,还有麻醉风险,再次出血、感染、脑积水等等风险。”
中年人没有搭话,他现在有头痛和头晕的症状,很明显不太想参与交谈。
那人的妻子问了一声:“那不做手术呢?”
“目前出血止住了,但是如果再次破裂,生命风险会更大。”
女人不耐烦地打断了她的话:“那哪一种更好?”
“没有更好的选择,以目前的技术和情况,建议立刻手术。”
女人上下打量了周佳楠一眼,是个很年轻的医生,胸牌上写着华仁医院神经外科住院医师,这很明显是拿不起来这台手术的,凌晨的神外科只有几名护士走动,第一手术室的灯亮着,显示里面正在进行手术,这会儿可没有别的医生了,这小姑娘语气说得倒轻巧。
“那出现你说的风险怎么办?这会儿又有哪个医生能来做手术呢?”
“我们会尽力抢救,但是风险需要医生和家属共同面对。家属考虑一下,如果选择手术我们就尽快签署同意书,我会打电话让我的老师来做手术。”
这种情况她一个住院医师决定不了,只能给上级
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